Kan en DUTCH-test gi mer informasjon i overgangsalderen?
Overgangsalderen er en naturlig fase i livet, men for mange kvinner kan den være preget av symptomer som påvirker søvn, energi, humør, vekt og livskvalitet.
Da jeg begynte å arbeide med hormoner på en tverrfaglig klinikk i 2018, var det vanlig å møte kvinner som hadde fått beskjed om at blodprøvene var normale, samtidig som de opplevde betydelige hormonrelaterte plager.
I dag vet vi at overgangsalderen ikke starter når menstruasjonen stopper. For mange kvinner begynner de hormonelle endringene flere år tidligere, i det som kalles perimenopause. Denne perioden er ofte preget av store svingninger i østrogen og progesteron, noe som kan påvirke mange biologiske systemer.
Dette er en av grunnene til at interessen for tester som DUTCH har økt de siste årene.
Hva er overgangsalder?
Overgangsalderen, eller menopause, defineres som tidspunktet hvor det har gått 12 måneder siden siste menstruasjon. Årene før kalles perimenopause.
I denne perioden kan kvinner oppleve:
- Hetetokter
- Nattesvette
- Søvnproblemer
- Hjertebank
- Humørsvingninger
- Angstfølelse
- Hjernetåke
- Vektøkning
- Uregelmessige menstruasjoner
- Lavere libido
Symptomene skyldes ofte samspillet mellom hormoner, nervesystem og stressrespons.
Hva skjer med hormonene?
Forskning viser at progesteron ofte begynner å falle før østrogen. Etter hvert blir også østrogennivåene mer ustabile.
Dette kan føre til perioder med:
- Høyt østrogen
- Lavt østrogen
- Lavt progesteron
- Uregelmessig eggløsning
For mange kvinner er det nettopp disse svingningene som gir symptomer.
Hvorfor er blodprøver ikke alltid nok?
Hormoner varierer naturlig gjennom menstruasjonssyklusen. I perimenopause kan variasjonene bli enda større.
En blodprøve viser kun hormonnivået på prøvetidspunktet. Dette betyr ikke at blodprøver er unyttige, men at de har begrensninger dersom målet er å forstå hormonelle svingninger over tid.
Hva kan en DUTCH-test vise?
DUTCH-testen måler hormoner og hormonmetabolitter i urin. Den kan gi informasjon om:
Kjønnshormoner
- Østrogen
- Progesteron
- Testosteron
- DHEA
Stressrespons
- Kortisol
- Kortisolmønster gjennom dagen
Hormonmetabolisme
- Østrogenmetabolitter
- Androgenmetabolisme
Dette kan bidra til en bredere forståelse av hormonmiljøet i overgangsalderen.
Østrogen i overgangsalderen
Østrogen påvirker blant annet:
- Hjernen
- Søvn
- Benhelse
- Slimhinner
- Hjerte- og karsystemet
- Kroppstemperatur
Store svingninger i østrogen er vanlig i perimenopause og kan bidra til symptomer som hetetokter, søvnproblemer og humørsvingninger.
Progesteron i overgangsalderen
Progesteron produseres hovedsakelig etter eggløsning. Når eggløsningene blir mer uregelmessige, reduseres ofte progesteronproduksjonen.
Dette kan være relevant ved:
- Søvnproblemer
- PMS-lignende symptomer
- Humørsvingninger
- Hjertebank
- Uro
Kortisol og overgangsalder
Overgangsalderen handler ikke bare om østrogen og progesteron.
Stressresponsen spiller også en viktig rolle. Kortisol påvirker blant annet:
- Søvn
- Energi
- Blodsukker
- Immunforsvar
- Nervesystem
Flere studier tyder på at kvinner med høyt stressnivå ofte opplever sterkere overgangsplager.
Hvorfor får mange kvinner dårligere søvn?
Søvnproblemer er blant de vanligste plagene i overgangsalderen.
Dette kan skyldes flere faktorer:
- Lavere progesteron
- Hetetokter
- Nattesvette
- Endret kortisolrytme
- Stressrespons
- Endringer i kroppstemperatur
Derfor er søvn ofte et sentralt tema ved hormonkartlegging.
DUTCH-test og østrogenmetabolisme
Et område som har fått økende oppmerksomhet de siste årene er østrogenmetabolisme.
Det handler ikke bare om hvor mye østrogen kroppen produserer, men også hvordan hormonene brytes ned og omdannes.
DUTCH-testen kan gi informasjon om ulike østrogenmetabolitter, noe som gjør testen interessant for mange kvinner i perimenopause og overgangsalder.
Hvilke andre tester kan være aktuelle?
Hårmineralanalyse
Kan brukes som et verktøy for å vurdere mønstre i:
- Magnesium
- Kalium
- Natrium
- Kalsium
- Kobber
- Sink
- Jod
Les om hårmineralanalyse og Jodtest
GI360, GI-MAP eller GI Effects
Kan være aktuelle ved:
- Oppblåsthet
- IBS-lignende plager
- Mistenkt dysbiose
- Kronisk inflammasjon
Oppsummering
Overgangsalderen er en periode med betydelige hormonelle endringer.
Østrogen, progesteron, kortisol og nervesystemet påvirker hverandre gjennom komplekse biologiske mekanismer.
DUTCH-testen kan ikke diagnostisere overgangsalder, men kan gi informasjon om hormoner, stressrespons og hormonmetabolisme som kan være relevant ved hormonrelaterte symptomer.
Les om
FAQ
Element nr. 1
Kan en DUTCH-test vise om jeg er i overgangsalderen?
DUTCH-testen kan ikke diagnostisere overgangsalder, men den kan gi informasjon om hormoner og hormonmønstre som kan være relevante i denne livsfasen.
Element nr. 2
Hva er forskjellen på perimenopause og overgangsalder?
Perimenopause er årene før siste menstruasjon. Overgangsalderen defineres som tidspunktet hvor det har gått 12 måneder siden siste menstruasjon.
Element nr. 3
Kan hormoner gi søvnproblemer i overgangsalderen?
Ja. Endringer i østrogen, progesteron og kortisol kan påvirke søvnkvaliteten.
Element nr. 1
Kan overgangsalderen gi angst eller hjertebank?
Ja. Mange kvinner opplever dette i forbindelse med hormonelle svingninger og endringer i nervesystemet.
Element nr. 2
Kan jeg ha hormonelle symptomer selv om blodprøvene er normale?
Ja. Hormoner varierer gjennom syklusen og spesielt i perimenopause kan svingningene være store.
Element nr. 3
Hvordan jobber Elisabeth Lothe med overgangsalder?
Kartleggingen inkluderer hormoner, stressrespons, søvn, ernæring, tarmhelse, mineralbalanse og relevante laboratorietester. Ved behov kan funksjonelle tester brukes som supplement til den samlede vurderingen.
Referanser
- Santoro N. Perimenopause: From Research to Practice. Journal of Women’s Health. 2016.
- Harlow SD et al. Executive Summary of the STRAW+10 Workshop. Menopause. 2012.
- Prior JC. Progesterone for Symptomatic Perimenopause. Endocrine. 2018.
- Schmalenberger KM et al. Hormones and the Autonomic Nervous System Across the Menstrual Cycle. Frontiers in Neuroscience. 2021.
Ansvarsfraskrivelse
Informasjonen i denne artikkelen er kun ment som generell informasjon og skal ikke erstatte medisinsk rådgivning, diagnostikk eller behandling.
Forfatter
Elisabeth Henriksson Lothe er ernæringsterapeut og grunnlegger av Nutrifant.
Hun arbeider med hormonhelse, perimenopause, overgangsalder, tarmhelse, mikrobiom, mineralbalanse og funksjonelle tester som DUTCH-test, hårmineralanalyse, GI360, GI-MAP, GI Effects, jodtest og vaginalt mikrobiom.
Arbeidet bygger på ernæringsmedisin, biokjemi, hormoner, mikrobiom, stressfysiologi og klinisk erfaring med kvinner i ulike livsfaser.
Tilbakeping: DUTCH og PMS - Nutrifant