Kan en DUTCH-test gi mer informasjon ved PMS?
PMS (premenstruelt syndrom) rammer mange kvinner i dagene før menstruasjon. Symptomene kan variere fra milde plager til betydelige fysiske og psykiske utfordringer som påvirker arbeid, relasjoner og livskvalitet.
Da jeg begynte å arbeide med hormoner på en tverrfaglig klinikk i 2018, var PMS et av de vanligste temaene blant kvinnene jeg møtte. Mange hadde normale blodprøver, men opplevde likevel tydelige hormonrelaterte symptomer. Gjennom årene har jeg arbeidet med mange kvinner med PMS, og en viktig del av kartleggingen har vært å se hormoner i sammenheng med søvn, stressrespons, ernæring, tarmhelse og livsstil.
DUTCH-testen kan være et supplement når man ønsker en bredere kartlegging av hormoner og hormonmetabolisme.
Hva er PMS?
PMS beskriver en gruppe symptomer som oppstår i lutealfasen – perioden mellom eggløsning og menstruasjon. Symptomene forsvinner vanligvis når menstruasjonen starter.
Vanlige symptomer er:
- Irritabilitet
- Humørsvingninger
- Nedstemthet
- Angst
- Oppblåsthet
- Brystspenninger
- Hodepine
- Søtsug
- Tretthet
- Søvnproblemer
Omtrent 20–40 % av kvinner i fertil alder opplever PMS i ulik grad, mens en mindre andel har alvorlige symptomer.
Hva skjer med hormonene?
Etter eggløsning øker progesteron naturlig.
Dersom graviditet ikke oppstår, faller både progesteron og østrogen mot slutten av syklusen.
Det er ikke nødvendigvis hormonnivåene alene som forklarer PMS, men hvordan kroppen responderer på de normale hormonendringene.
Forskning peker på at samspillet mellom hormoner, nervesystem, signalstoffer i hjernen og immunforsvaret kan være viktig.
Hva kan en DUTCH-test vise?
DUTCH-testen analyserer hormoner og hormonmetabolitter i urin.
Den kan blant annet gi informasjon om:
- Progesteronmetabolitter
- Østrogen
- Østrogenmetabolisme
- Testosteron
- DHEA
- Kortisol
- Kortisolrytme gjennom dagen
Resultatene må alltid vurderes sammen med symptomer, sykehistorie og annen klinisk informasjon.
Progesteron og PMS
Progesteron produseres etter eggløsning.
Ved manglende eller uregelmessig eggløsning kan progesteronproduksjonen bli lavere.
DUTCH-testen måler progesteronmetabolitter og kan gi informasjon om progesteronproduksjonen gjennom lutealfasen.
Østrogenmetabolisme
Østrogen handler ikke bare om hvor mye kroppen produserer.
Hvordan østrogen brytes ned kan også være relevant.
DUTCH-testen analyserer flere østrogenmetabolitter og kan derfor gi et bredere bilde av østrogenmetabolismen enn en enkelt blodprøve.
Kortisol og stressrespons
Stress kan påvirke søvn, energi og hvordan kroppen håndterer hormonelle svingninger. DUTCH-testen inkluderer måling av kortisol gjennom dagen.
Dette kan bidra til å forstå stressresponsen hos kvinner som opplever hormonrelaterte plager.
Hvorfor er blodprøver ikke alltid nok?
Hormoner varierer naturlig gjennom menstruasjonssyklusen. En blodprøve viser hormonnivået på ett tidspunkt.
DUTCH-testen måler flere hormoner og metabolitter og kan derfor gi utfyllende informasjon om hormonmønstre og hormonmetabolisme.
Andre faktorer som kan påvirke PMS
PMS handler sjelden bare om ett hormon. Andre faktorer kan også være relevante:
- Søvn
- Stress
- Ernæring
- Blodsukker
- Fysisk aktivitet
- Tarmhelse
- Histamin
- Mineralstatus
Derfor er en helhetlig vurdering ofte viktig.
Hvilke andre tester kan være aktuelle?
Avhengig av symptomer kan det være aktuelt å kombinere DUTCH med andre undersøkelser, som:
- Hårmineralanalyse
- GI360
- GI-MAP
- GI Effects
- Vaginalt mikrobiom
- Jodstatus
Valg av tester bør alltid baseres på en individuell vurdering.
Oppsummering
PMS er en sammensatt tilstand hvor hormoner, nervesystem og livsstilsfaktorer påvirker hverandre.
DUTCH-testen kan ikke diagnostisere PMS, men kan gi informasjon om hormoner, hormonmetabolisme og stressrespons som kan være relevant ved en helhetlig kartlegging.
Les også:
Ofte stilte spørsmål
Element nr. 1
Når anbefaler du en DUTCH-test ved PMS?
Jeg vurderer alltid hele symptombildet først. Dersom en kvinne har uttalte hormonrelaterte plager, uregelmessig syklus eller symptomer som ikke samsvarer med vanlige blodprøver, kan en DUTCH-test være et nyttig supplement for å kartlegge hormoner, hormonmetabolisme og stressrespons.
Element nr. 2
Kan en DUTCH-test vise hvorfor jeg har PMS?
Ikke alene. PMS er en kompleks tilstand hvor hormoner, nervesystem, søvn, stress, ernæring og andre faktorer påvirker hverandre. DUTCH-testen kan gi verdifull informasjon om hormonmiljøet, men resultatene må alltid vurderes sammen med sykehistorie og symptomer.
Element nr. 3
Ser du ofte hormonelle ubalanser hos kvinner med PMS?
Ja. Gjennom arbeidet mitt har jeg ofte sett endringer i progesteron, østrogenmetabolisme eller stressrespons hos kvinner med PMS. Samtidig finnes det ikke én hormonprofil som passer alle, og derfor er individuell kartlegging viktig.
Element nr. 1
Bruker du andre tester enn DUTCH ved PMS?
Ja. Avhengig av symptomer kan jeg også benytte hårmineralanalyse, GI360, GI-MAP, GI Effects, jodstatus eller andre relevante laboratorietester. Målet er alltid å forstå hele bildet, ikke bare ett enkelt hormonnivå.
Element nr. 2
Kan livsstil påvirke PMS?
Ja. Søvn, stress, ernæring, fysisk aktivitet og tarmhelse kan alle påvirke hvordan kroppen håndterer hormonelle svingninger. Derfor er livsstil en viktig del av den totale vurderingen, sammen med laboratorietester når det er relevant.
Element nr. 3
Ser du ofte hormonelle ubalanser hos kvinner med PMS?
Ja. Gjennom arbeidet mitt har jeg ofte sett endringer i progesteron, østrogenmetabolisme eller stressrespons hos kvinner med PMS. Samtidig finnes det ikke én hormonprofil som passer alle, og derfor er individuell kartlegging viktig.
Referanser
- American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Premenstrual Syndrome. 2023.
- Rapkin AJ, Lewis EI. Treatment of Premenstrual Dysphoric Disorder. Women’s Health. 2013.
- Hantsoo L, Epperson CN. Premenstrual Dysphoric Disorder. Current Psychiatry Reports. 2015.
- Schmalenberger KM et al. How Hormones Shape the Brain and Autonomic Nervous System Across the Menstrual Cycle. Frontiers in Neuroscience. 2021.
- Yonkers KA et al. Premenstrual Syndrome. The Lancet. 2008.
- Freeman EW. Premenstrual Syndrome and Premenstrual Dysphoric Disorder. New England Journal of Medicine. 2003.
Ansvarsfraskrivelse
Informasjonen i denne artikkelen er kun ment som generell informasjon og erstatter ikke medisinsk vurdering, diagnostikk eller behandling.
Forfatter
Elisabeth Lothe er ernæringsterapeut og grunnlegger av Nutrifant.
Hun arbeider med hormonhelse, kvinnehelse, fertilitet, perimenopause, PMDD, tarmhelse og funksjonelle laboratorietester, inkludert DUTCH-test, hårmineralanalyse, GI360, GI-MAP, GI Effects og vaginalt mikrobiom.
Tilbakeping: DUTCH og progesteron - Nutrifant