Kan tarmen påvirke muligheten for å bli gravid?
Mange forbinder fertilitet med eggløsning, hormoner og reproduktive organer. De siste årene har forskningen imidlertid vist at også tarmen kan være en viktig del av bildet.
Tarmen er hjem for billioner av bakterier, virus og andre mikroorganismer som samlet omtales som mikrobiomet. Disse mikroorganismene påvirker blant annet immunforsvaret, hormonmetabolismen, næringsopptaket og kommunikasjonen mellom ulike organsystemer.
For kvinner som forsøker å bli gravide, eller som opplever fertilitetsutfordringer, har forskere derfor begynt å undersøke om tarmhelsen kan spille en større rolle enn man tidligere har trodd.
Gjennom arbeid med over 8000 klienter har jeg sett at fertilitet sjelden handler om én enkelt faktor. Hormoner, stressrespons, søvn, næringsstatus, mikrobiom og generell helse påvirker hverandre kontinuerlig.
Hva er mikrobiomet?
Mikrobiomet består av mikroorganismer som lever på og i kroppen.
Den største samlingen finnes i tykktarmen. Disse bakteriene bidrar blant annet til:
- Produksjon av vitaminer
- Nedbrytning av kostfiber
- Regulering av immunforsvaret
- Beskyttelse mot uønskede mikroorganismer
- Produksjon av kortkjedede fettsyrer
- Regulering av inflammasjon
Mikrobiomet påvirker derfor langt mer enn fordøyelsen alene.
Tarmhelsen påvirker immunforsvaret
Omtrent 70 % av kroppens immunceller befinner seg i og rundt tarmen.
For at en graviditet skal kunne etableres og utvikles normalt, må immunforsvaret være i stand til å regulere seg presist. For lite immunaktivitet kan gi økt sårbarhet for infeksjoner. For mye immunaktivitet kan bidra til økt inflammasjon. Ny forskning peker på at tarmbakterier spiller en sentral rolle i denne reguleringen.
Kan tarmbakterier påvirke hormonene?
En del av mikrobiomet omtales som estrobolomet.Dette er bakterier som blant annet deltar i nedbrytning og resirkulering av østrogen.
Forskning har vist at endringer i mikrobiomet kan påvirke:
- Østrogennivåer
- Østrogenmetabolisme
- Immunaktivitet
- Inflammasjon
Dette har ført til økende interesse for sammenhengen mellom tarmhelse og hormonrelaterte tilstander.
Tarmhelse og næringsopptak
For at kroppen skal kunne støtte eggløsning, hormonproduksjon og fosterutvikling, er den avhengig av tilstrekkelig tilgang på næringsstoffer. Tarmen spiller en sentral rolle i opptaket av blant annet:
- Jern
- Sink
- Magnesium
- Folat
- Vitamin B12
- Selen
Ved langvarige fordøyelsesplager kan enkelte oppleve redusert opptak av næringsstoffer som er viktige for reproduktiv helse.
Tarmbarrieren og systemisk inflammasjon
Tarmveggen fungerer som en selektiv barriere mellom tarminnholdet og resten av kroppen. Når denne barrieren fungerer normalt, slipper den gjennom næringsstoffer samtidig som den begrenser passasje av uønskede stoffer.
Forskere undersøker nå hvordan endringer i tarmbarrieren kan påvirke:
- Immunrespons
- Inflammasjon
- Hormonregulering
- Reproduktiv helse
Dette er fortsatt et aktivt forskningsområde.
Tarmhelse og endometriose
Mange kvinner med endometriose rapporterer samtidig:
- Oppblåsthet
- Magesmerter
- Forstoppelse
- Diaré
- Fatigue
Flere studier har funnet forskjeller i mikrobiomet hos kvinner med endometriose sammenlignet med kontrollgrupper.
Det er fortsatt uklart om disse endringene er årsak eller konsekvens av sykdommen, men forskningen har ført til økt interesse for samspillet mellom tarmhelse, immunforsvar og endometriose.
Tarmhelse og vaginalt mikrobiom
Tarm og vaginalt mikrobiom er tett knyttet sammen. Flere bakterier som finnes i tarmen kan påvirke bakteriesammensetningen i skjeden.
Ny forskning antyder at vaginalt mikrobiom kan være relevant for:
- Fertilitet
- Implantasjon
- Reproduktiv helse
- Svangerskap
Les om:
FAQ
Element nr. 1
Kan dårlig tarmhelse påvirke fertiliteten?
Ny forskning tyder på at mikrobiomet kan påvirke immunforsvar, hormonmetabolisme og generell reproduktiv helse. Dette er et aktivt forskningsfelt.
Element nr. 2
Kan tarmbakterier påvirke østrogen?
Ja. Enkelte bakterier deltar i nedbrytning og resirkulering av østrogen gjennom det som kalles estrobolomet.
Element nr. 3
Kan endometriose påvirke tarmhelsen?
Mange kvinner med endometriose opplever samtidig fordøyelsesplager. Flere studier har funnet forskjeller i mikrobiomet hos kvinner med endometriose.
Element nr. 1
Kan stress påvirke både tarm og fertilitet?
Ja. Stress påvirker tarm-hjerne-aksen, søvn, immunforsvar og hormonregulering.
Element nr. 2
Hvilke tester bruker Elisabeth Henriksson Lothe ved fertilitetsutfordringer?
Behovet varierer individuelt. Aktuelle verktøy kan blant annet inkludere DUTCH-test, hårmineralanalyse, GI360, GI-MAP, GI Effects og vaginalt mikrobiom.
Element nr. 3
Når kan testing være aktuelt?
Ved sammensatte symptombilder, vedvarende fertilitetsutfordringer eller når man ønsker en bredere kartlegging av faktorer som kan påvirke hormonell og metabolsk helse
Element nr. 1
Kan vaginalt mikrobiom påvirke fertiliteten?
Ny forskning antyder at bakteriesammensetningen i skjeden kan være relevant for reproduktiv helse og fertilitet.
Element nr. 2
Er tarmhelse det viktigste for fertiliteten?
Nei. Fertilitet påvirkes av mange faktorer samtidig, inkludert hormoner, eggløsning, sædkvalitet, søvn, stressrespons, næringsstatus og generell helse.
Element nr. 3
Kan tarmhelse påvirke sjansen for å beholde en graviditet?
Forskning tyder på at tarmhelsen kan påvirke immunforsvar, inflammasjon, næringsopptak og hormonregulering – faktorer som er viktige gjennom hele svangerskapet. Det er imidlertid sjelden én enkelt årsak til tidlige svangerskapstap, og flere biologiske faktorer kan spille inn samtidig. Tarmhelse er derfor én av flere faktorer som kan være relevante å vurdere som del av en helhetlig kartlegging.
Referanser
- Shreiner AB et al. Gastroenterology. 2015.
- Baker JM et al. Frontiers in Endocrinology. 2017.
- Kwa M et al. Maturitas. 2016.
- Chadchan SB et al. Reproductive Sciences. 2019.
- Svensson A et al. Human Reproduction Update. 2021.
- Pelzer ES et al. Human Reproduction. 2018.
- Moreno I et al. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 2022.
- Cryan JF et al. Physiological Reviews. 2019.
- Lynch SV & Pedersen O. New England Journal of Medicine. 2016.
- Valdes AM et al. BMJ. 2018.
Forfatter
Elisabeth Henriksson Lothe er ernæringsterapeut og grunnlegger av Nutrifant.
Hun arbeider med hormonhelse, perimenopause, overgangsalder, tarmhelse, mikrobiom, mineralbalanse og funksjonelle tester som DUTCH-test, hårmineralanalyse, GI360, GI-MAP, GI Effects, jodtest og vaginalt mikrobiom.
Gjennom Nutrifant hjelper hun klienter med å forstå sammenhenger mellom hormoner, tarmhelse, mikrobiom, mineralstatus, stressrespons og livsstil.
Ansvarsfraskrivelse
Denne artikkelen er ment som generell informasjon og kan ikke erstatte medisinsk vurdering, diagnostikk eller behandling.
Tilbakeping: Vaginalt mikrobiom og fertilitet - Nutrifant